关于爱滋病传播途径的几点答疑

　血液为什么会传播爱滋病？吸毒者为什么会感染艾滋病？性病病人为什么容易感染艾滋病？游泳池会传播艾滋病病毒吗？蚊虫叮咬是否会传染艾滋病？

    您是否曾为这些问题而感到疑虑呢？本文将就以上问题为您作出解答。

一、血液为什么会传播艾滋病   

    全世界关于通过输血和使用血液制品而感染HIV的报道已有多起，最著名的为法国输血案。由于当时刚刚发现HIV，法国尚未实行献血者HIV抗体检测，因此，有几千名无辜者接受了HIV污染的血而感染上了HIV，以至死亡。此事引起全世界的震惊，致使有关医务人员坐牢。在美国，输血感染HIV的人数，1984年为714例，自1985年开始筛查输血中的HIV抗体，此后，HIV感染者骤减至288例，1986—1991年则下降至每年20例以内。在非洲的札伊尔，有5%的成人和25%的儿童由于输血感染上了艾滋病。另外，使用含有HIV的血浆制成的血液制品，均可导致HIV的传播。在浙江省发现4名血友病病人，因输入由美国进口的第Ⅷ因子而感染上了HIV，现已死亡。我国输血感染HIV的情况，尚未见到正式报道。但有很多因卖血、输血而感染的许多艾滋病病人。

    某专家在中原地区某村对有卖血史的农民抽血检查HIV抗体，提取血样155人，结果有96人的HIV抗体阳性，占60%以上。

    输血有风险，这是专家们多次提出过的。

    在医学高速发展的今天，输血仍然是其它任何药物与技术难以代替的，在各种大出血及严重贫血等疾病治疗过程中，输血是不可缺少的。

    然而，输血治疗在使病人转危为安的过程中，同时也会通过输血传播乙型肝炎、梅毒、艾滋病等。血液检验，可有效地减少因输血传播疾病，但不可能完全杜绝，其原因是：

    1、艾滋病在病毒感染初期，病毒滴度低，从而出现阴性结果（即艾滋病窗口期），不能及时检查出感染者。

    2、有些艾滋病病毒进入人体后会寄生在有核细胞内部，并将基因调和到人类基因组中，逃避免疫系统对它的识别和排异，这时既查不到抗原，也查不到抗体。

    当今，供血者复杂，采血站不完全像大城市义务献血站那样纯正，必须提高警惕。要转变旧的输血观念，防止输“人情血”、“保险血”和把血液当成“补品”。要让人们知道：血液仅是提高携氧能力的特殊“药品”；输血实际上是一种危险的类似器官移植的干预治疗；应在免疫力低下、术后感染、癌症或急性失血等迫不得已时再用；血液传播比性接触感染HIV的危险性更大。

    事实也证明，血液已是艾滋病最大的传播途径（包括静脉吸毒品）。因此，不能错误地把艾滋病与作风问题联系在一起，误认为，不嫖娼、不卖淫就不会得艾滋病。许多因血液感染艾滋病的人，他们都是作风正派、人格高尚的人，却不幸感染了AIDS，他们是最大的受害者。

    有人问：义务献血是否会传染上艾滋病病毒。有关人士指出：正常献血不会引起艾滋病。因采血前要求所有献血者填写健康状况表，抽血时会再次进行筛选，从90%的高危人群中排除。采血时使用的是国家定点厂家生产的质检合格的一次性采血器、采血针、采血袋；采血方式为“全采”，不存在回输现象，不会传染HIV，请放心吧！

二、吸毒者为什么会感染艾滋病   

    随着艾滋病的全球性蔓延，东南亚许多国家成为它的受害者，“金三角”也笼罩在不祥之中。于是，艾滋病随着罪恶的海洛因，“搭车”、“偷渡”，渗入边陲和平宁静的净土。

    吸毒本身就是一种自杀行为。

    清末笔记小说家李庆辰在一首《烟赋》中，形容“瘾君子”：“色枯槁而类鬼，项瑟缩如龟，身战战兮骨立，目汪汪兮泪垂。”

    一旦染上毒瘾，不仅丧产败家、寡廉鲜耻，如又与艾滋病相伴，将步步坠入深渊。

    据估计，世界上有5%的静脉吸毒者感染有艾滋病病毒。

    艾滋病在吸毒者中传播十分迅速，主要危险来自共享的注射器。为了预防艾滋病，应使注射吸毒者了解，共享注射器和针头以及使用未经消毒的针头对健康会造成危害，即共享注射器静脉吸毒会感染艾滋病的事实。

    注射毒品者是这些灾难性疾病持续流行的重要因素。注射毒品者被病毒感染或把病毒传给别人，常通过下列几种途径；而这些途径经常结合在一起。

    1、高危险的吸毒 共享被血液污染的针头和注射用品，如水、炊事用具和棉球。

    2、高危险的性行为 吸毒者与许多人有性关系，有性病又没有及时治疗。

    3、静脉吸毒的妇女为筹毒资卖淫 已经染上毒瘾的妇女不但与他人共享注射器感染HIV，而且许多妇女以卖淫来换毒品，是另一种传播HIV的途径。若她们在感染了HIV之后怀孕，分娩和哺乳时就会把HIV传给婴儿。

    社会需要采取更加有效的方法来帮助注射毒品者，人们也会因此受益；注射毒品者减少了HIV的传播机会，意味着其性伴侣、孩子甚至一般人群都减少了HIV传播机会。

三、性病病人为什么容易感染艾滋病   

    一个性病病人可以同时感染多种性病，如梅毒病人可同时感染淋病，淋病病人常有支原体、衣原体感染，亦可同时患有艾滋病。性乱人群有更多的机会感染性病和艾滋病，是性病艾滋病的高危人群。1989年，我国居民中首例通过性行为感染艾滋病病毒者，就是一例梅毒病人。目前，对性病病人同时感染艾滋病病毒者已多有报告。

    其它性病病人容易感染HIV的原因，一方面由于性混乱造成了传播的机会；另一方面由于其它性病所引起的生殖器损害，如溃疡和炎症提供了艾滋病病毒进入身体的缺口和传播的有利条件。另外，梅毒、软下疳等引起的生殖器溃疡，可使通过性接触感染艾滋病的危险性增加10~20倍，非洲的艾滋病流行居世界之首，与当地性乱以及居民患有其它性病关系密切，性病病人中有70%感染了艾滋病病毒。

    艾滋病病毒侵入人体后，大量破坏淋巴细胞，致使免疫机能受损，人体抵抗力降低，给各种病原微生物以可乘之机，甚至原来不致病的微生物也会引发疾病。由于免疫力下降，已经感染的其它性病细菌或病毒更加猖獗，致使诊治性病变得复杂且困难；在艾滋病流行地区，诊治性病时不能不考虑感染艾滋病病毒的可能及影响，以便选择合适的诊治方案。所以，在艾滋病的感染中，其它性病助纣为虐，损害人类健康。

    因此，控制艾滋病传播与防治其它性病是不可分割的，可以说性乱是性病的土壤，而性病又是艾滋病的温床。对于性病的二级预防（早发现、早治疗）就是对艾滋病的一级预防（使其不发生），只有通过很好的性病防治才能实现对艾滋病的最终控制。

四、游泳池会传播艾滋病病毒吗   

    夏天来了，有人担心游泳池会传播艾滋病病毒，因为“奥林匹克运动会跳水金牌获得者洛加尼斯感染了艾滋病病毒”的报道令游泳者担忧。针对这一种担忧，美国联邦政府下属疾病控制与预防中心负责艾滋病监测工作的官员约翰.沃德指出：“美国已经累计有44万多个艾滋病病例，其中没有一例是因为游泳池等场合接触而感染的。”他还说：“游泳池中的氯气对HIV有杀伤作用。HIV一旦接触了游泳池的水，就会很快失去活性，失去感染力。”

    在我国，困游泳池感染艾滋病者更是闻所未闻，而艾滋病病毒的感染力，并非人们想象的那么可怕，我知道有多例因输血感染艾滋病的儿童，均系母乳喂养，他们随父母生活在5年以上，其父母并未感染艾滋病病毒。由此可见，游几次泳就会感染艾滋病的想法和说法很不切实际。笔者查阅了许多文献，直至今天还未发现国内外有关于游泳池感染艾滋病病毒的报道。

五、蚊虫叮咬是否会传染艾滋病   

    许多人问：“蚊子叮咬会不会传播艾滋病？”

    目前尚未看到有蚊子传播AIDS的报道，也无科学根据认为蚊子等昆虫可传播艾滋病。有人从蚊子胃内分离出HIV，发现蚊子吸了艾滋病病人的血之后，HIV可在蚊子胃内存活3~4天，但蚊子体内带毒量的多少才可引起HIV传播尚不清楚，而蚊子在吸一次血之后，至少3~4天不再叮咬吸血，有的很快死去了；又有人说：蚊子嘴上残留的血液含有HIV会传染给人。但其残留血量极微极微，目前还不能证实有传播之虞。因此，从科学诊断和实际经验分析，目前认为蚊子只是HIV的暂时携带者，还不能证明它能够传播HIV。

    如果蚊子能传播艾滋病，那么，艾滋病的发病应该有季节性和儿童多发现象，然而事实并非如此。若大量蚊子带有HIV，同时做动物叮咬试验，即使成功，但人和动物很多方面不同，这仍不能说明蚊子叮咬会传播AIDS。

    关于虱子、臭虫、跳蚤等昆虫叮咬能否传播艾滋病，目前尚未发现这方面的研究与报道。